Muscle trapèze [Anatomie]

Le muscle trapèze est un large muscle couvrant les régions postérieures du cou, des épaules et du haut du dos. Il appartient au groupe des muscles extrinsèques du dos et relie le crâne et les vertèbres cervicales à la ceinture scapulaire. Il a une forme de losange et est divisé en trois faisceaux.

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Dans cet article, nous allons aborder plus en détail l'anatomie et la fonction de ce muscle.

Anatomie descriptive du muscle trapèze

Origine 

Les insertions des trois faisceaux du muscle trapèze sont : 

  • Le faisceau supérieur s'insère sur
    • la protubérance occipitale externe de l’os occipital au niveau du tiers interne de la ligne nucale supérieure, après l’insertion du muscle sterno-cléido-mastoïdien
    • le ligament nuchal qui relie les processus épineux des vertèbres cervicales 1 à 7 (C1 à C7).
  • Le faisceau moyen s'insère sur :
    • les processus et ligaments inter épineux de C7 à T4 : de la 7ème vertèbre cervicale (C7) jusqu’à la 4ème vertèbre thoracique (T4)
  • Le faisceau inférieur s'insère sur :
    • les processus et ligaments inter épineux de T4 à T12 : de la 4ème vertèbre thoracique (T4) jusqu’à la 12ème vertèbre thoracique (T12).

Trajet

Il a une forme de losange et est divisé en trois faisceaux avec des trajets différents :

  • Pour le faisceau supérieur : oblique en direction inféro-latérale (vers le bas et l'extérieur)
  • Pour le faisceau moyen : globalement horizontal
  • Pour le faisceau inférieur : oblique en direction supéro-latérale (vers le haut et l'extérieur)

Terminaison

Les terminaisons des trois faisceaux du muscle trapèze sont :

  • Faisceau supérieur : sur le tiers latéral de la clavicule ainsi que sur l’articulation acromio-claviculaire.
  • Faisceau moyen : sur la clavicule, le bord médial de l'acromion et bord supérieur de la scapula.
  • Faisceau inférieur : sur le tubercule trapézien du bord postérieur de l’épine de la scapula

Innervation

Il est le seul muscle du membre supérieur qui ne reçoit pas son innervation du plexus brachial.

  • son faisceau supérieur est innervé par le nerf accessoire (XIe paire crânienne)
  • ses faisceaux moyen et inférieur sont innervés par les nerfs cervicaux spinaux (aussi nommée nerf du trapèze), racines C3-C4.

Vascularisation

Les trois faisceaux ont une vascularisation distincte :

  • Le faisceau supérieur : par des branches musculaires transversales issues de l'artère occipitale (branche de la carotide externe), qui passe le long de la face profonde du muscle.
  • Le faisceau moyen : par l'artère cervicale superficielle, ou par une branche de l'artère cervicale transversale.
  • Le faisceau inférieur est vascularisé par l’artère scapulaire descendante qui est une branche de l’artère subclavière.

Actions du muscle trapèze

Les actions des trois faisceaux du muscle trapèze sont :

  • Faisceau supérieur

  • Faisceau moyen

  • faisceau inférieur

  • élévation de la scapula et élévation d’épaule (uni/bilatéralement),
  • extension de la tête (bilatéralement),
  • inclinaison homolatérale et rotation controlatérale de la tête
  • Les trois faisceaux du trapèze ont également un rôle stabilisateur de la scapula et de la région cervico-thoraco-scapulaire de manière plus globale

    Rapports anatomiques

    Il appartient au groupe musculaire des muscles extrinsèques superficiels du dos, il est le plus superficiel de ces muscles (avec le grand dorsal).

    Via son aponévrose il plaque et stabilise les muscles sous jacents : spinaux, supra épineux, petit dentelé supérieur, rhomboïde, élévateur de la scapula, muscle splénius, muscle complexus. Son faisceau supérieur est uni au muscle sterno-cleïdo-occipito-mastoïdien, dans sa partie antéro-supérieure.

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