Anatomie du membre inférieur
Le membre inférieur désigne l’ensemble anatomique qui s’étend de la hanche jusqu’au pied. Il constitue un système robuste et articulé permettant à la fois la station debout, la marche et la course, tout en supportant le poids du corps.
Grâce à ses articulations puissantes et à la coordination fine de ses structures musculaires, nerveuses et vasculaires, il assure la stabilité, la propulsion et l’équilibre dans le mouvement.
Pour les étudiants en médecine et en kinésithérapie, l’étude de l’anatomie du membre inférieur est essentielle pour comprendre la biomécanique de la locomotion, l’examen clinique et la prise en charge des pathologies orthopédiques ou neurologiques.
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Organisation anatomique du membre inférieur
Le membre inférieur est divisé en cinq grandes régions :
- Hanche
- Cuisse
- Genou
- Jambe
- Pied
Chaque région comporte ses os, articulations, muscles, nerfs et vaisseaux, organisés pour assurer à la fois puissance et précision du mouvement.
Hanche
Os de la hanche
Les os de la hanche comprennent :
- l’os coxal (ilium, ischion, pubis)
- le sacrum (articulation postérieure)
- la tête fémorale
L’ensemble forme la ceinture pelvienne, zone de transmission des forces entre le tronc et les membres inférieurs.
Articulations de la hanche
Les principales articulations sont :
- l’articulation coxo-fémorale, reliant le fémur à l’acétabulum
- les articulations sacro-iliaques, unissant le sacrum aux os iliaques
- la symphyse pubienne, jonction antérieure du bassin
Ces articulations confèrent une grande stabilité et une amplitude de mouvement adaptée à la locomotion.
Nerfs de la hanche
Les principaux nerfs dérivent du plexus lombaire et sacré :
- le nerf fémoral
- le nerf obturateur
- le nerf glutéal supérieur et inférieur
- le nerf sciatique (plus grand nerf du corps humain)
Vaisseaux de la hanche
Les vaisseaux principaux sont :
- l’artère et la veine fémorales
- l’artère obturatrice
- les artères glutéales
Cuisse
Os de la cuisse
La cuisse comprend le fémur, plus long os du corps, reliant la hanche au genou.
Muscles de la cuisse
On distingue trois loges musculaires :
- loge antérieure : quadriceps fémoral, sartorius
- loge postérieure : ischio-jambiers (biceps fémoral, semi-tendineux, semi-membraneux)
- loge médiale : adducteurs, gracile, pectiné
Ces groupes assurent les mouvements de flexion, extension et adduction de la hanche et du genou.
Nerfs de la cuisse
Les principaux nerfs de la cuisse sont :
- le nerf fémoral (loge antérieure)
- le nerf obturateur (loge médiale)
- le nerf sciatique (loge postérieure)
Vaisseaux de la cuisse
Les vaisseaux principaux comprennent :
- l’artère fémorale, issue de l’artère iliaque externe
- la veine fémorale, drainant le sang vers la veine iliaque
- un réseau perforant vascularisant les muscles profonds
Genou
Os du genou
Les os formant le genou sont :
- l’extrémité distale du fémur
- la rotule (patella)
- le plateau tibial (tibia proximal)
Articulations du genou
Le genou associe plusieurs articulations :
- fémoro-tibiale : flexion/extension principale
- fémoro-patellaire : glissement de la rotule
- tibio-fibulaire proximale : stabilisation latérale
Nerfs du genou
Les nerfs passant dans la région du genou sont :
- le nerf fémoral (branche saphène)
- le nerf tibial
- le nerf fibulaire commun (anciennement péronier)
Vaisseaux du genou
Les vaisseaux du genou comprennent :
- l’artère poplitée et ses branches articulaires
- un réseau anastomotique entourant la capsule articulaire
- les veines poplitées, assurant le retour profond
Jambe
Os de la jambe
Les os de la jambe sont :
- le tibia (médial, porteur du poids)
- la fibula (latérale, rôle stabilisateur)
Muscles de la jambe
Les muscles de la jambe sont organisés en trois loges :
- loge antérieure : tibial antérieur, extenseurs des orteils
- loge latérale : fibulaires (long et court péronier)
- loge postérieure : gastrocnémiens, soléaire, tibial postérieur, fléchisseurs des orteils
Nerfs de la jambe
Les nerfs principaux sont :
- nerf tibial (loge postérieure)
- nerf fibulaire profond (loge antérieure)
- nerf fibulaire superficiel (loge latérale)
Vaisseaux de la jambe
Les vaisseaux de la jambe comprennent :
- l’artère tibiale antérieure
- l’artère tibiale postérieure
- l’artère fibulaire (péronière)
- les veines satellites correspondantes
Pied
Os du pied
Les os du pied comprennent :
- le tarse (7 os : talus, calcanéus, naviculaire, cuboïde, cunéiformes)
- le métatarse (5 os)
- les phalanges (orteils)
Articulations du pied
Les principales articulations sont :
- talo-crurale (cheville)
- sous-talienne (mouvements d’inversion/éversion)
- métatarso-phalangiennes et interphalangiennes (mobilité digitale)
Muscles du pied
Les muscles du pied sont :
- muscles extrinsèques : venant de la jambe (fléchisseurs et extenseurs)
- muscles intrinsèques : loges plantaires (interosseux, lombricaux, court fléchisseur, abducteurs)
Nerfs du pied
Les nerfs principaux sont :
- nerf tibial (branches plantaires médiale et latérale)
- nerf fibulaire superficiel et profond
- nerf sural (sensibilité latérale)
Vaisseaux du pied
Les vaisseaux comprennent :
- l’artère dorsale du pied (pédieuse)
- l’artère plantaire médiale et latérale formant les arcades plantaires
- les veines dorsales et plantaires, formant le réseau veineux du pied